Χειρουργεία
Στοιχεία επικοινωνίας
Τι είναι η υστεροσκόπηση;
Η υστεροσκόπηση είναι μία ανώδυνη ειδική εξέταση, που διαρκεί λίγα λεπτά και πραγματοποιειται υπό γενική νάρκωση. Με την υστεροσκόπηση μπορούμε να παρατηρήσουμε:
- Το μέγεθος και το σχήμα της κοιλότητας της μήτρας
- Τα στόμια των σαλπίγγων
- Την υφή και το βαθμό ανάπτυξης του ενδομητρίου
- Τον τραχηλικό σωλήνα (ενδοτράχηλο)
- Πολύποδες
- Ινομυώματα
- Υπερπλασία του ενδομητρίου
- Ενδομήτριες συμφύσεις – Asherman syndrome
Η υστεροσκόπηση υπερτερεί της υστεροσαλπιγγογραφίας για τη διερεύνηση της υπογονιμότητας και των επανειλημμένων αποβολών. Αποτελεί σημαντικό εργαλείο στη διάγνωση και τη θεραπεία της υπογονιμότητας, διότι έχει βρεθεί ότι σε ποσοστό έως και 62% των υπογόνιμων γυναικών υπάρχει παθολογία της ενδομητρικής κοιλότητας.
Πότε προτείνεται στην υπογονιμότητα;
- Για να διευκρινίσει τα ευρήματα της σαλπιγγογραφίας και του υπερηχογραφήματος που αφορούν σε:
α) συμφύσεις
β) πολύποδα
γ) υποβλεννογόνιο ινομύωμα
δ) συγγενή ανωμαλία
- Σε επανειλημμένες αποβολές
- Μετά αποτυχία κυήσεως σε δύο συνεχόμενες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης
- Σε ιστορικό αποβολών, εκτρώσεων, διαγνωστικών αποξέσεων και άλλων επεμβάσεων στην κοιλότητα της μήτρας
- Για διερεύνηση ανεξήγητης υπογονιμότητας σε συνδυασμό με λαπαροσκόπηση
- Ως μέθοδος ρουτίνας πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση (προτείνεται από αρκετούς), ιδιαίτερα όταν δεν υπάρχει υστεροσαλπιγγογραφία. Επίσης, σε σημαντικό ποσοστό γυναικών με φυσιολογική υστεροσαλπιγγογραφία, αποκαλύπτεται παθολογία της ενδομητρικής κοιλότητας όταν υποβληθούν σε υστεροσκόπηση
Πότε γίνεται η υστεροσκόπηση;
Ποιες παθήσεις μπορεί να διαγνώσει;
- Ενδομητρικές συμφύσεις
- Ενδομητρικό ή τραχηλικό πολύποδα
- Συγγενείς ανωμαλίες διάπλασης της μήτρας (διάφραγμα μήτρας, μονόκερως μήτρα, διτράχηλος μήτρα, κ.λ.π.)
- Φλεγμονή του ενδομητρίου (ενδομητρίτιδα)
- Αδενομύωση η οποία χαρακτηρίζεται από καφεοειδείς ή μαύρες κηλίδες παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται λαπαροσκοπικά στην ενδομητρίωση
- Ουλές στο ενδομήτριο από προηγηθείσες αποξέσεις ή άλλες επεμβάσεις
- Υπερπλασία του ενδομητρίου
- Κακοήθεις νεοπλασίες της κοιλότητας της μήτρας
Υστεροσκόπηση και υπογονιμότητα
Τι είναι η υστεροσκόπηση – Πως και πότε γίνεται;
Η υστεροσκόπηση επιλέγεται ως διαγνωστική ή επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αιμορραγίας που προέρχεται από τη μήτρα ή την πολύ δύσκολη έμμηνο ρύση. Τα παραπάνω προβλήματα μπορεί να παρουσιαστούν λόγω ορμονικής ανισορροπίας, όγκων, ινομυωμάτων ή πολυπόδων. Επίσης βοηθάει πολύ στην υπογονιμότητα, σε περιπτώσεις συμφύσεων μήτρας και σε πολλές ανωμαλίες της μήτρας όπως το διάφραγμα και οι καθ’ έξιν αποβολές κ.λπ. Η υστεροσκόπηση δίνει πολύ σημαντικές πληροφορίες για τη μορφολογία και το μέγεθος της κοιλότητας της μήτρας και κατ’ επέκταση για την ποιότητα του ενδομητρίου. Μελετώνται επιπλέον οι σάλπιγγες και ανευρίσκονται ευρήματα όπως ο πολύποδας, οι ουλές, ινομυώματα, υπερπλασία του ενδομητρίου κ.α. Επειδή η υστεροσκόπηση είναι μία ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, η ανάρρωση είναι σύντομη και εύκολη. Ο πόνος είναι αμελητέος και η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει την ίδια ημέρα στο σπίτι της.
Διαγνωστική και επεμβατική υστεροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση επιλέγεται ως διαγνωστική ή επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αιμορραγίας που προέρχεται από τη μήτρα ή την πολύ δύσκολη έμμηνο ρύση. Τα παραπάνω προβλήματα μπορεί να παρουσιαστούν λόγω ορμονικής ανισορροπίας, όγκων, ινομυωμάτων ή πολυπόδων. Επίσης βοηθάει πολύ στην υπογονιμότητα, σε περιπτώσεις συμφύσεων μήτρας και σε πολλές ανωμαλίες της μήτρας όπως το διάφραγμα και οι καθ’ έξιν αποβολές κ.λπ. Η υστεροσκόπηση δίνει πολύ σημαντικές πληροφορίες για τη μορφολογία και το μέγεθος της κοιλότητας της μήτρας και κατ’ επέκταση για την ποιότητα του ενδομητρίου. Μελετώνται επιπλέον οι σάλπιγγες και ανευρίσκονται ευρήματα όπως ο πολύποδας, οι ουλές, ινομυώματα, υπερπλασία του ενδομητρίου κ.α. Επειδή η υστεροσκόπηση είναι μία ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, η ανάρρωση είναι σύντομη και εύκολη. Ο πόνος είναι αμελητέος και η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει την ίδια ημέρα στο σπίτι της.
- Είναι μία ασφαλής εξέταση
- Ο πόνος είναι ελάχιστος
